Dans le tumulte des politiques de santé, le terme de « liberté d’exercice » est souvent mal compris. Certains l’associent à l’individualisme, d’autres à un privilège corporatiste. Pourtant, dans nos cabinets, cette liberté est avant tout une garantie pour le patient. Elle permet au praticien de choisir la meilleure approche, d’adapter le soin à la situation, de refuser la standardisation mécanique du vivant.
La liberté d’exercice, c’est le droit – et le devoir – de prescrire selon sa conscience médicale, de dire non à ce qui nuit au soin, de garder la main sur son jugement clinique. Elle n’est pas absolue, mais elle est essentielle. Lorsque cette liberté s’étiole, c’est le lien de confiance qui vacille. Et avec lui, la qualité même de la médecine.
Dans les faits, cette liberté est aujourd’hui fragilisée. Les plateformes administratives, la multiplication des indicateurs, les protocoles imposés, la paperasse numérique qui remplace le dialogue : autant de pressions qui pèsent sur la décision médicale. On nous parle d’efficience, de pilotage, de rationalisation – mais derrière ces mots, c’est souvent une perte de sens que nous constatons.
Nous ne plaidons pas pour une indépendance sans cadre. Nous plaidons pour un cadre qui respecte la singularité du soin et reconnaisse la compétence du praticien. L’équilibre entre régulation et autonomie, entre collectif et liberté, est la condition même d’un système de santé durable.
La médecine libérale ne se résume pas à des honoraires ou à un statut. C’est une organisation vivante du soin de proximité, une force humaine qui irrigue les territoires. Chaque cabinet est une cellule d’écoute, de suivi, de prévention. Chaque soignant libéral incarne une continuité : celle du visage familier, de la parole connue, du dossier suivi sur des années.
Les professionnels libéraux sont souvent les premiers témoins des fragilités sociales, des déserts médicaux, des inégalités de santé. Nous voyons les fractures de notre société avant qu’elles ne deviennent des statistiques. Nous savons ce que signifie un patient isolé, un enfant sans suivi, un parent épuisé, une personne âgée laissée à elle-même. Cette proximité ne se mesure pas en taux d’activité, mais en confiance, en présence, en responsabilité.
Pourtant, notre rôle est trop souvent réduit à une variable économique. La médecine libérale serait “coûteuse”, “non régulée”, “inégalement répartie”. Ces jugements oublient une réalité fondamentale : nous sommes les gardiens de l’accès au soin dans des territoires que le service public a parfois désertés. Nous ne remplaçons pas l’hôpital, nous le complétons. Nous ne concurrençons pas les structures publiques, nous en sommes les partenaires nécessaires.
Redonner toute sa place à la médecine libérale, c’est reconnaître que l’humain, l’écoute et la continuité sont des valeurs aussi vitales que la technologie ou la gestion.
Nous vivons une période charnière. Les mutations numériques, les tensions économiques, les réformes successives, la pénurie de soignants : autant de défis qui bouleversent notre manière d’exercer. Et dans ce mouvement, les professionnels libéraux doivent s’adapter sans perdre leur âme.
La digitalisation des pratiques – téléconsultations, ordonnances électroniques, DMP, outils d’aide à la décision – apporte des progrès indéniables. Mais elle comporte un risque : celui de déshumaniser la relation de soin. Le numérique doit rester un instrument, pas un filtre entre le médecin et le patient.
À cela s’ajoute la complexité administrative, devenue presque un second métier. Nous passons parfois plus de temps à cocher des cases qu’à écouter. Or, un soin ne se résume pas à une donnée. Il se construit dans la durée, dans l’attention, dans la parole partagée.
Le monde médical libéral est aussi confronté à la solitude professionnelle. Beaucoup exercent sans secrétariat, sans soutien, dans des zones où les remplaçants manquent. Ce sentiment d’isolement, accentué par la charge et les contraintes, pousse certains à renoncer. C’est un drame silencieux pour la santé publique.
Nous croyons qu’il est possible d’inverser cette tendance. Par la formation, la coopération entre professions, la mutualisation intelligente des ressources, et surtout, par une reconnaissance politique et sociale du rôle du soin libéral. C’est tout le sens de notre engagement : participer à redonner à la médecine son souffle, son humanité, sa dignité.
Nous refusons l’opposition stérile entre médecine publique et médecine libérale. Le soin n’a pas de camp : il a des visages, des gestes, des valeurs. Ce que nous défendons ici, c’est un modèle d’équilibre : une médecine libre parce qu’elle est responsable, et responsable parce qu’elle est au service du patient avant tout.
Être un professionnel libéral, c’est faire le choix de la responsabilité individuelle dans un cadre collectif. C’est exercer sans filet, mais avec conscience. C’est refuser que la décision médicale devienne un simple algorithme. C’est accepter la complexité, l’incertitude, le doute – tout ce qui fait de la médecine un art aussi bien qu’une science.
Nous appelons à une refondation du dialogue entre l’État, les institutions et les soignants. Non pas pour demander des privilèges, mais pour construire une relation de confiance. L’État doit garantir la régulation, mais il doit aussi protéger la liberté clinique. Sans elle, la médecine se vide de son sens, et les vocations s’éteignent.
Ce blog est notre contribution à ce dialogue. Il ne s’agit pas d’un espace de revendication, mais d’un espace de réflexion collective. Nous y analysons les politiques de santé, les réformes, les innovations, mais aussi les réalités du terrain : les gardes de nuit, la charge émotionnelle, les réussites silencieuses, la fierté de soigner malgré tout.
À travers nos articles, nous voulons transmettre un message simple : la médecine libérale n’est pas un combat d’arrière-garde. C’est une vision de la santé fondée sur la liberté, la responsabilité et la proximité. Trois piliers qui, s’ils venaient à disparaître, laisseraient place à une médecine désincarnée.
Nous croyons en une médecine libre, mais pas solitaire. En une médecine indépendante, mais profondément solidaire. En une médecine moderne, mais fidèle à son serment. C’est cette conviction qui nous unit, et que nous partageons ici, chaque jour, avec celles et ceux qui refusent de voir le soin devenir un protocole sans âme.
Voilà notre ligne, notre raison d’être, notre engagement. Bienvenue sur Unis pour la Force Médicale Libre — le blog des soignants qui veulent encore croire que la liberté, dans le soin, n’est pas un luxe, mais une nécessité.